0
Start Giriş Üye Ol üyeler ((( RAVDATe@m))) Arama
Toplam Kategori: 69 *** Toplam Konu: 30100 *** Toplam Mesaj: 148193
Forum Anasayfa » A I L E / E Ğ İ T İ M / S A Ğ L I K » SAĞLIK & SPOR » KALP HASTALIKLARINDA BELİRTİ VE BULGULAR

önceki konu   sonraki konu
Bu konuda 1 mesaj mevcut
Sayfa (1): (1)
Ekleyen
Mesaj
zafer571 su an offline zafer571  
Themenicon    KALP HASTALIKLARINDA BELİRTİ VE BULGULAR

232 Mesaj -

Kayıt Tarihi: 21.01.2005
En Son On: 16.08.2008 - 20:04
Cinsiyeti: Erkek 
MÜJDE DERGİSİ
KALP HASTALIKLARINDA BELİRTİ VE BULGULAR
Dr. Ismail Yilmaz








Bu konumuzu da daha iyi anlayabilmek için kalbin vücuttaki yerini, yapısını, fonksiyonunu ve diğer organlarla ilişkisini öncelikli olarak izah etmeye çalışacağız.

Kalp; göğüs kafesi boşluğunun sol orta-alt kısmında bulunan, kişinin kendi yumruğu büyüklüğünde olan, tüm doku ve organlara gerekli kanı pompalayan, vucüdun hayati organlarından biridir. Kalp üstte iki kulakçık, altta iki karıncık olmak üzere dört ana boşluktan oluşmuş istemsiz kas yapısında bir iç organımızdır. Kalbin sağ kulakçığına vücudun alt kısmının ve iç organların kirli kanını kalbe taşıyan alt ana toplardamar (vena kava inferior) ile vücudun üst kısmının ve beynin kirli kanını kalbe taşıyan üst ana toplardamar (vena kava superior) açılmaktadır. Kalbin sağ karıncığından akciğerlere kirli kanı taşıyan ana atardamarlar (pulmoner arterler) bulunur. Kalbin sol kulakçığına akciğerlerde temizlenmiş olan kanı taşıyan ana toplardamarlar (pulmoner venler) açılır. Kalbin sol karıncığından aort denilen, tüm vücuda temizlenmiş kanı taşıyan, vücudun en büyük ana toplardamarı çıkar. Kalbin sağ kısmındaki üstteki kulakçık, alt kısmındaki karıncığa bir kapakçık (ttiküspid kapak) aracılığıyla açılır. Sol kısmındaki kulakçık da bir kapakçık (mitral kapak) aracılığıyla sol karıncığa açılmaktadır. Kalbin sağ iki boşluğu kendi aralarında bağlantılı iken sol iki kalp boşluğu da kendi aralarında bağlantılıdır. Dolayısıyla kalbin sağ kısmı ile sol kısmı arasında direk bir bağlantı yoktur.

Kalp kasının pompa görevi sistol denilen kasılma fazı ile diyastol denilen gevşeme fazından oluşur. Diyastol fazında kalbin pompalayacağı kan karıncaklara dolarken, sistol fazında ise tüm doku ve organlara gerekli olan kan pompalanır. Normal bir kalp dakikada ortalama 70-74 kez düzenli olarak kasılır. Kalbin dakikada 60’ın altında veya 100’ün üzerinde kasılması veya düzensiz kasılması önemli kalp rahatsızlıklarına yol açar.

Vücudun motor görevini yürüten kalbin hastalıkları hayati öneme sahiptir. Şimdi de birçok hastalıkta da görülebilen bu belirti ve bulguları daha detaylı anlatmaya çalışacağız.

Nefes darlığı: Soluk alma zorluğudur. Normalde eforda bile nefes darlığı olmaz. Ağır efor sırasında artan ihtiyaç efor yedeği ile karşılanır. Heyecan, stres, artmış fiziksel aktivite gibi durumlarda; kalp dakikadaki atım sayısını ve dakikada atılan kan hacmini arttırarak, dokular da kandaki oksijen emilimini arttırarak artan ihtiyaç karşılanır. Bu basamaklardan en az biri bozulunca efor sırasındaki nefes darlığı ortaya çıkar. En önemli özelliği nefes darlığının artan tarzda olmasıdır. Nefes darlığı en çok sol karıncık bozukluğunda ve mitral kapağın darlığında olur. Aort kapağı hastalıklarında ve hipertansiyonda erken dönemde nefes darlığı yoktur, ancak oluştuktan sonra hızla ilerler. Dinlenirken veya hafif efor durumunda nefes darlığı varsa hastalık belirtisidir.



Ortopne: Sırtüstü yatamayan hastanın nefes darlığı nedeniyle oturmak zorunda kalmasıdır, yani kişinin daha önce kullandığı yastık sayısını giderek arttırmasıdır. En çok sol kalp yetmezliğinin belirtisidir. (kalbin sol karıncığının kasılma gücünün bozulmasıdır.)

Paroksismal nokturnal dispne: Hastanın gece nefes darlığı nedeniyle uykusundan uyanıp oturmak veya kalkıp pencereyi açarak nefes almak zorunda kalmasıdır. Şiddetli olursa akciğerde sıvı (ödem) toplanır. Nefes darlığı belirgindir ve hışırtılıdır, kuru bazen de kanlı köpüklü balgamla birlikte öksürük oluşur. Akciğerlerin hava hücreleri kanla dolmuştur. Akciğer ödemi olan hasta alçak yatamaz. Sol kalp yetmezliği düşünülen bir hastaya şunlar sorulmalıdır:

· Yokuş çıkarken, bir iş yaparken nefes darlığı oluyor mu?
· Kaç kat merdiven çıkabiliyor, ne kadar yol yürüyebiliyor?
· Kaç yastıkla yatıyor?
· Yatınca öksürük oluyor mu?
· Gece aniden boğulur gibi bir hisle uyandığı oluyor mu? kalkıp oturunca veya dolaşınca nefes darlığı geçiyor mu?
Göğüs ağrısı: Göğüs ağrılarının %50’sinde kalp dışı nedenler sözkonusudur. Özellikle kalbi besleyen damarların rahatsızlıklarında önemli bir belirtidir. Kalp sıkışması ve kalp krizinin önemli bir habercisi olabilir.

Kalp krizinde ağrı atağı birkaç dakikadan az ve birkaç saatten fazla sürmez, genellikle yarım saati geçer. Kalp krizinde şiddetli göğüs ağrısı olur, ağrı genellikle gece istirahatte gelir. Ağrı göğüs kafesinin sol tarafında başlar, sol omuza, sol kola ve çeneye doğru yayılır. Bazen mide bölgesinde ağrı olabilir. Ağrı ğöğüs kafesinin orta sol kısmında baskı hissi şeklinde olur, beraberinde ölüm korkusu, terleme, bulantı-kusma olur. İstirahat veya dilaltı ilaçlarla geçmez.

Kalp sıkışmasında (kalp spazmı) göğüs ağrısı genellikle 3-5 dakika sürer, 15 dakikayı geçmez. Tipik olan ağrı eforla gelir ve dinlenmekle geçer. Ağrı dilaltı ilaçlarla hemen geçer.

Yeri küçük bir alanda gösterilebilen veya yer değiştiren göğüs ağrıları kalp kaynaklı değildir. Kalp zarının iltihablanmasında (perikardit) göğüs ağrısı şiddetlidir, nefes alıp vermekle ve yemek yemekle değişir, sol omuza yayılabilir, ama sol kola yayılımı nadirdir. Pnömoni (zatürre), yemek borusu fıtığı, mide ülseri, safra kesesi iltihabı ve bazı psikolojik durumlardaki ağrılar da kalp kökenli ağrılarla karışabilir.

Çarpıntı: Kalp atımlarının rahatsızlık verecek şekilde hissedilmesidir. Normalde kalp atımları hissedilmez. Aşırı heyecan, efor sonucu kalbin hızlı atımı nedeniyle hissedilmesi normaldir. Kalp atımları kuvvetli ise çarpıntı şeklinde algılanır. Kalbin düzensiz çalışması da çarpıntının diğer bir nedenidir.

Çarpıntı sıklıkla ateşli hastalıklar, anemi (kansızlık), hipertiroidi (Guatr), kalbin ritim bozukluklarıyla ilgilidir.

Çarpıntının birden başlayıp birden sonlandığı kişilerde bu zaman zaman oluyorsa kalbin sağ kulakçığından çıkan uyarıların neden olduğu paroksismal atrial taşikardi akla gelmelidir. Bu rahatsızlıkta kalp hızı 150-250 arasındadır.

Ventrikül (karıncık) kaynaklı kalbin hızlı çalışması ciddi bir kalp hastalığının işareti olduğu için önemlidir.

Atım sayısı normal, atım kuvvetli ise kalp kasının kalınlaştığı düşünülmelidir.

Yorgunluk: Kalbin pompaladığı kan hacmindeki düşme sonucu bacak kaslarına az kan gideceğinden yorgunluğa neden olur. Birçok ciddi enfeksiyonda, kansızlıkda, aşırı sakinleştirici ilaç alımında ve nedeni belli olmayan korku durumunda da yorgunluk görülebilir.

Ödem: El, ayak veya bacaklarda sıvı birikmesine bağlı şişlikler oluşmasıdır. Yer çekiminden dolayı kalbe bağlı ödemde iki taraflı bacaklarda şişlik olur, şişlikler ilk olarak ayak bileklerinden başlar. Yatan hastalarda kalçalarda şişlik olur. Sol kalp yetmezliğinde sıvı akciğerlerde birikir ve akciğer ödemi olarak adlandırılır.

Morarma: Kalp sorununa bağlı akciğerde sıvı birikmesi, akciğerlerde kanın oksijenlenmesini bozabilir. Özellikle kalbin doğuştan delik olduğu durumlarda doğumdan itibaren morarma olur.

Öksürük: Sıklıkla sol kalp yetmezliği veya sol kapak darlığında ortaya çıkan öksürük; yatınca ortaya çıkar ve geceleri daha belirgindir. Öksürükle beraber köpüklü-pembe veya kanlı balgam görülür. Öksürük idrar söktürücü ilaçlar kullanılınca düzelir.

Kanlı tükürme: Sıklıkla öksürükle beraberdir, köpüklüdür, kanlı kusmadan farklıdır. Akciğerlerde aşırı sıvı birikmesine bağlıdır.

Baygınlık: Kalbin pompaladığı kan hacminin düşmesine bağlı beyne giden kan akımının yetersiz kalması sonucu bayılma olur. Ani dolaşım yetersizlikleri, kalp kapaklarının darlıkları ve kalbin ritim bozukluklarında bayılma ortaya çıkar.

Çömelme: Özellikle kalbin doğuştan delik olduğu morarma ile seyreden hastalıklar için karakteristiktir.

El tırnaklarında şişkinlik: Özellikle doğuştan olan kalp hastalıklarında ve süregen (kronik) hastalıklarda oluşabilir.
Ekleme Tarihi: 20.06.2005 - 19:35
Bu mesajı bildir   zafer571 üyenin diğer mesajları zafer571`in Profili zafer571 Özel Mesaj Gönder zum Anfang der Seite
Pozisyon düzeni - imzaları göster
Sayfa (1): (1)
önceki konu   sonraki konu

Kategori Seç:  
Sitemizde şu an 1 üye ve 1260 Misafir mevcut. En son üyemiz: Didem_


Admin   Moderator   Vip   Üye ]

Hayırlı ömürler dileriz.    Bu üyelerimizin doğum günlerini tebrik eder, sıhhat ve afiyet dolu bir ömür dileriz:
SaYaCGIN (48), AnneminSariGülü.. (34), kotza1 (55), keremcik (52), fatih GUNES (49), muhsin p.o. (52), tuva (42), Dostluklar_Baki (39), meydan26 (50), mehlika akasya (45), panter32 (50), NÖBETCI (47), baranbari (49), friendsofmehdi (39), tatar_salih (36)
24 Saatin Aktif Konuları
0

Copyright © ((( RAVDA.net )))  *  İrtibat   *   RAVDA Reklam Servisi   *   Tüm hakları saklıdır, izinsiz alıntı yapılamaz.
Sitemizde yayınlanan imzalı yazıların içeriğinden yazarları, forum ve yorumlardan ekleyen şahıslar sorumlu olup, kesinlikle sitemiz sorumlu değildir.
© by ((( RAVDA.net )))

Sayfa 0.68309 saniyede açıldı