0
0
0
0
Forum Giris Giris Üyeler Ekibimiz Arama
Toplam Forum: 69     ***     Toplam Konu: 30100     ***     Toplam Mesaj: 148193
  
  Beni hatırla
Forum Anasayfa » A I L E / E Ğ İ T İ M / S A Ğ L I K » SAĞLIK & SPOR » KALP HASTALIKLARINDA BELİRTİ VE BULGULAR

önceki konu   diğer konu
1 okunmamış mesaj mevcut (Acik)
Sayfa (1): (1)
Gönderen
Mesaj
zafer571 su an offline zafer571  
Konu icon    KALP HASTALIKLARINDA BELİRTİ VE BULGULAR
232 Mesaj -
MÜJDE DERGÝSÝ
KALP HASTALIKLARINDA BELÝRTÝ VE BULGULAR
Dr. Ismail Yilmaz








Bu konumuzu da daha iyi anlayabilmek için kalbin vücuttaki yerini, yapýsýný, fonksiyonunu ve diðer organlarla iliþkisini öncelikli olarak izah etmeye çalýþacaðýz.

Kalp; göðüs kafesi boþluðunun sol orta-alt kýsmýnda bulunan, kiþinin kendi yumruðu büyüklüðünde olan, tüm doku ve organlara gerekli kaný pompalayan, vucüdun hayati organlarýndan biridir. Kalp üstte iki kulakçýk, altta iki karýncýk olmak üzere dört ana boþluktan oluþmuþ istemsiz kas yapýsýnda bir iç organýmýzdýr. Kalbin sað kulakçýðýna vücudun alt kýsmýnýn ve iç organlarýn kirli kanýný kalbe taþýyan alt ana toplardamar (vena kava inferior) ile vücudun üst kýsmýnýn ve beynin kirli kanýný kalbe taþýyan üst ana toplardamar (vena kava superior) açýlmaktadýr. Kalbin sað karýncýðýndan akciðerlere kirli kaný taþýyan ana atardamarlar (pulmoner arterler) bulunur. Kalbin sol kulakçýðýna akciðerlerde temizlenmiþ olan kaný taþýyan ana toplardamarlar (pulmoner venler) açýlýr. Kalbin sol karýncýðýndan aort denilen, tüm vücuda temizlenmiþ kaný taþýyan, vücudun en büyük ana toplardamarý çýkar. Kalbin sað kýsmýndaki üstteki kulakçýk, alt kýsmýndaki karýncýða bir kapakçýk (ttiküspid kapak) aracýlýðýyla açýlýr. Sol kýsmýndaki kulakçýk da bir kapakçýk (mitral kapak) aracýlýðýyla sol karýncýða açýlmaktadýr. Kalbin sað iki boþluðu kendi aralarýnda baðlantýlý iken sol iki kalp boþluðu da kendi aralarýnda baðlantýlýdýr. Dolayýsýyla kalbin sað kýsmý ile sol kýsmý arasýnda direk bir baðlantý yoktur.

Kalp kasýnýn pompa görevi sistol denilen kasýlma fazý ile diyastol denilen gevþeme fazýndan oluþur. Diyastol fazýnda kalbin pompalayacaðý kan karýncaklara dolarken, sistol fazýnda ise tüm doku ve organlara gerekli olan kan pompalanýr. Normal bir kalp dakikada ortalama 70-74 kez düzenli olarak kasýlýr. Kalbin dakikada 60’ýn altýnda veya 100’ün üzerinde kasýlmasý veya düzensiz kasýlmasý önemli kalp rahatsýzlýklarýna yol açar.

Vücudun motor görevini yürüten kalbin hastalýklarý hayati öneme sahiptir. Þimdi de birçok hastalýkta da görülebilen bu belirti ve bulgularý daha detaylý anlatmaya çalýþacaðýz.

Nefes darlýðý: Soluk alma zorluðudur. Normalde eforda bile nefes darlýðý olmaz. Aðýr efor sýrasýnda artan ihtiyaç efor yedeði ile karþýlanýr. Heyecan, stres, artmýþ fiziksel aktivite gibi durumlarda; kalp dakikadaki atým sayýsýný ve dakikada atýlan kan hacmini arttýrarak, dokular da kandaki oksijen emilimini arttýrarak artan ihtiyaç karþýlanýr. Bu basamaklardan en az biri bozulunca efor sýrasýndaki nefes darlýðý ortaya çýkar. En önemli özelliði nefes darlýðýnýn artan tarzda olmasýdýr. Nefes darlýðý en çok sol karýncýk bozukluðunda ve mitral kapaðýn darlýðýnda olur. Aort kapaðý hastalýklarýnda ve hipertansiyonda erken dönemde nefes darlýðý yoktur, ancak oluþtuktan sonra hýzla ilerler. Dinlenirken veya hafif efor durumunda nefes darlýðý varsa hastalýk belirtisidir.



Ortopne: Sýrtüstü yatamayan hastanýn nefes darlýðý nedeniyle oturmak zorunda kalmasýdýr, yani kiþinin daha önce kullandýðý yastýk sayýsýný giderek arttýrmasýdýr. En çok sol kalp yetmezliðinin belirtisidir. (kalbin sol karýncýðýnýn kasýlma gücünün bozulmasýdýr.)

Paroksismal nokturnal dispne: Hastanýn gece nefes darlýðý nedeniyle uykusundan uyanýp oturmak veya kalkýp pencereyi açarak nefes almak zorunda kalmasýdýr. Þiddetli olursa akciðerde sývý (ödem) toplanýr. Nefes darlýðý belirgindir ve hýþýrtýlýdýr, kuru bazen de kanlý köpüklü balgamla birlikte öksürük oluþur. Akciðerlerin hava hücreleri kanla dolmuþtur. Akciðer ödemi olan hasta alçak yatamaz. Sol kalp yetmezliði düþünülen bir hastaya þunlar sorulmalýdýr:

· Yokuþ çýkarken, bir iþ yaparken nefes darlýðý oluyor mu?
· Kaç kat merdiven çýkabiliyor, ne kadar yol yürüyebiliyor?
· Kaç yastýkla yatýyor?
· Yatýnca öksürük oluyor mu?
· Gece aniden boðulur gibi bir hisle uyandýðý oluyor mu? kalkýp oturunca veya dolaþýnca nefes darlýðý geçiyor mu?
Göðüs aðrýsý: Göðüs aðrýlarýnýn %50’sinde kalp dýþý nedenler sözkonusudur. Özellikle kalbi besleyen damarlarýn rahatsýzlýklarýnda önemli bir belirtidir. Kalp sýkýþmasý ve kalp krizinin önemli bir habercisi olabilir.

Kalp krizinde aðrý ataðý birkaç dakikadan az ve birkaç saatten fazla sürmez, genellikle yarým saati geçer. Kalp krizinde þiddetli göðüs aðrýsý olur, aðrý genellikle gece istirahatte gelir. Aðrý göðüs kafesinin sol tarafýnda baþlar, sol omuza, sol kola ve çeneye doðru yayýlýr. Bazen mide bölgesinde aðrý olabilir. Aðrý ðöðüs kafesinin orta sol kýsmýnda baský hissi þeklinde olur, beraberinde ölüm korkusu, terleme, bulantý-kusma olur. Ýstirahat veya dilaltý ilaçlarla geçmez.

Kalp sýkýþmasýnda (kalp spazmýgöz kırpma göðüs aðrýsý genellikle 3-5 dakika sürer, 15 dakikayý geçmez. Tipik olan aðrý eforla gelir ve dinlenmekle geçer. Aðrý dilaltý ilaçlarla hemen geçer.

Yeri küçük bir alanda gösterilebilen veya yer deðiþtiren göðüs aðrýlarý kalp kaynaklý deðildir. Kalp zarýnýn iltihablanmasýnda (perikardit) göðüs aðrýsý þiddetlidir, nefes alýp vermekle ve yemek yemekle deðiþir, sol omuza yayýlabilir, ama sol kola yayýlýmý nadirdir. Pnömoni (zatürre), yemek borusu fýtýðý, mide ülseri, safra kesesi iltihabý ve bazý psikolojik durumlardaki aðrýlar da kalp kökenli aðrýlarla karýþabilir.

Çarpýntý: Kalp atýmlarýnýn rahatsýzlýk verecek þekilde hissedilmesidir. Normalde kalp atýmlarý hissedilmez. Aþýrý heyecan, efor sonucu kalbin hýzlý atýmý nedeniyle hissedilmesi normaldir. Kalp atýmlarý kuvvetli ise çarpýntý þeklinde algýlanýr. Kalbin düzensiz çalýþmasý da çarpýntýnýn diðer bir nedenidir.

Çarpýntý sýklýkla ateþli hastalýklar, anemi (kansýzlýk), hipertiroidi (Guatr), kalbin ritim bozukluklarýyla ilgilidir.

Çarpýntýnýn birden baþlayýp birden sonlandýðý kiþilerde bu zaman zaman oluyorsa kalbin sað kulakçýðýndan çýkan uyarýlarýn neden olduðu paroksismal atrial taþikardi akla gelmelidir. Bu rahatsýzlýkta kalp hýzý 150-250 arasýndadýr.

Ventrikül (karýncýk) kaynaklý kalbin hýzlý çalýþmasý ciddi bir kalp hastalýðýnýn iþareti olduðu için önemlidir.

Atým sayýsý normal, atým kuvvetli ise kalp kasýnýn kalýnlaþtýðý düþünülmelidir.

Yorgunluk: Kalbin pompaladýðý kan hacmindeki düþme sonucu bacak kaslarýna az kan gideceðinden yorgunluða neden olur. Birçok ciddi enfeksiyonda, kansýzlýkda, aþýrý sakinleþtirici ilaç alýmýnda ve nedeni belli olmayan korku durumunda da yorgunluk görülebilir.

Ödem: El, ayak veya bacaklarda sývý birikmesine baðlý þiþlikler oluþmasýdýr. Yer çekiminden dolayý kalbe baðlý ödemde iki taraflý bacaklarda þiþlik olur, þiþlikler ilk olarak ayak bileklerinden baþlar. Yatan hastalarda kalçalarda þiþlik olur. Sol kalp yetmezliðinde sývý akciðerlerde birikir ve akciðer ödemi olarak adlandýrýlýr.

Morarma: Kalp sorununa baðlý akciðerde sývý birikmesi, akciðerlerde kanýn oksijenlenmesini bozabilir. Özellikle kalbin doðuþtan delik olduðu durumlarda doðumdan itibaren morarma olur.

Öksürük: Sýklýkla sol kalp yetmezliði veya sol kapak darlýðýnda ortaya çýkan öksürük; yatýnca ortaya çýkar ve geceleri daha belirgindir. Öksürükle beraber köpüklü-pembe veya kanlý balgam görülür. Öksürük idrar söktürücü ilaçlar kullanýlýnca düzelir.

Kanlý tükürme: Sýklýkla öksürükle beraberdir, köpüklüdür, kanlý kusmadan farklýdýr. Akciðerlerde aþýrý sývý birikmesine baðlýdýr.

Baygýnlýk: Kalbin pompaladýðý kan hacminin düþmesine baðlý beyne giden kan akýmýnýn yetersiz kalmasý sonucu bayýlma olur. Ani dolaþým yetersizlikleri, kalp kapaklarýnýn darlýklarý ve kalbin ritim bozukluklarýnda bayýlma ortaya çýkar.

Çömelme: Özellikle kalbin doðuþtan delik olduðu morarma ile seyreden hastalýklar için karakteristiktir.

El týrnaklarýnda þiþkinlik: Özellikle doðuþtan olan kalp hastalýklarýnda ve süregen (kronik) hastalýklarda oluþabilir.
Gönderen: 20.06.2005 - 19:35
Bu Mesaji Bildir   zafer571 üyenin diger mesajlarini ara zafer571 üyenin Profiline bak zafer571 üyeye özel mesaj gönder zafer571 üyeyi arkadas listeme ekle Yukari
Pozisyon - İmzalar göster
Sayfa (1): (1)
önceki konu   diğer konu

Lütfen Seçiniz:  
Şu an Yok üye ve 1725 Misafir online. En son üyemiz: Didem_
16977 üye ile 13.07.2024 - 11:50 tarihinde en fazla ziyaretçi online oldu.

[Admin | Moderator | Kıdemli Üye | Üye]
Dogum Gününüzü Tebrik Ederiz    Doğum gününüzü tebrik eder, sıhhat ve afiyet dolu ömür dileriz:
**ercan85** (40), cetin35 (61), klassz (44), visal (56), EsSeLaM99 (31), M. Zahid (60), soprano (24), soprano8 (24), ramazancabuk (59), ezman (60), mdinc (40), saregülsen (47), ncosan (64), acca (50), facebook (40), senagal (53), aydin_aygun (50), emineller16 (67), eminrecber (41), suleyman122 (46), fatih_cerit (45), aybala (47), **öznur-61** (35), mustafakaragol (52), gezginefesus (55), zanaa (42), hanhoca (63), uygur_beg (45), sultan_umut (42), goldkind (51), dost42 (65), celal ço.. (52), kutlu.il (49), Burak60 (35), meto (51), billur (54), aktas (40), fatihturan (42), kum (50), muratyavuz (45), enveruludemir (42), comart (63), bardolin (49), medinenur (), sehide (51), azadebajar (48), SAKIP GENCER (48), bilalyilmaz (39), hilal67 (61), Mehmet1956 (69), yerden66 (52), firat007 (52), pidakar (46), muaz_cebel (47), Sahra82 (43), erkanakgul (55), turan71 (54), Usame B!N Ladin (40), erkamoglu (), slymn (42), dürüst (52), Mustafa Yesilka.. (34), cakýr81 (44), ordu-japan (57), ziyaoglu (56), IKRAM ESASER (65), doktor34 (60), sumeyye (42), MusLim*4_LiFe (37), emirsultan (57), AHMET-05 (46), cesuryurek66 (49), rambocuk (64), xxGamzexx (36), pesimist (40), mehlika_42 (36), _emin_ (41), doktor60 (60), kafkasbeyi (65), nurul86 (38), hasretým (49), BEYDAGILI (62), yusufcan29 (50), toranaga (54)
Son 24 saatin aktif konuları - Top Üyeler
0

Copyright © ((( RAVDA.net )))  *  İrtibat   *   RAVDA Reklam Servisi   *   Tüm hakları saklıdır, izinsiz alıntı yapılamaz.
Sitemizde yayınlanan imzalı yazıların içeriğinden yazarları, forum ve yorumlardan ekleyen şahıslar sorumlu olup, kesinlikle sitemiz sorumlu değildir.
© by ((( RAVDA.net )))

Sayfa 0.83923 saniyede açıldı   

Reklamlardan
RAVDA sitesi
hiçbir şekilde
sorumlu değildir.